Rezumat
Lipomul poate crește pe orice parte a corpului, dar se găsește adesea pe gât, umeri, membrele superioare, precum și pe coapsă. Lipomul este considerat o creștere benignă sau o tumoare a țesutului adipos. Nu are o cauză cunoscută, dar este probabil legată de o problemă genetică la persoanele cu lipoame multiple.
Material și metodă: Am ales să detaliem din dosarele personale cazul rar al unui bărbat de 57 de ani. A venit la consultație pentru o tumoră mare localizată posterior pe brațul drept, care a crescut progresiv în dimensiuni pe o perioadă de 5 ani, pană la un diametru aparent de circa 30 cm. Examenul local a evidențiat un lipom mare de aproximativ 32-30-26 cm cu caracteristici clinice incerte de malignitate.
Rezultate: Anestezia locală s-a dovedit a fi suficientă pentru ca operația să aibă succes. Am decis urmărirea pacientului la 3, 6 și 12 luni.
Discuție: În cazul tumorilor mari este necesar să existe o abordare multidisciplinară, care să implice echipe din chirurgie, histopatologie și oncologie. Indicația Golden Standard pentru aceste cazuri este excizia chirurgicală a tumorii în limite sigure pentru a scădea riscul de recidivă a malignității.
Concluzie: Excizia chirurgicală trebuie să fie suficient de largă pentru a asigura marje sigure chiar și pentru o tumoare cu aspect benign și este obligatoriu ca piesele să fie trimise la laboratorul de histopatologie pentru examinare. Respectiv, pentru a se asigura că rana se vindeca bine și pentru a monitoriza recurențele.
Cuvinte cheie: tumoră mare braț, lipom, excizie chirurgicală
MEDICAL PRACTICE
Case presentation
Large arm tumour: clinical features and therapeutic considerations
Abstract
Lipoma can grow on any part of the body, but it is often found on the neck, shoulders, upper limbs, as well as on the thigh. Lipoma is considered a benign growth or tumour of the adipose tissue. It does not have a known cause however it is likely related to a genetical issue in people with multiple lipomas.
Material and method: We have chosen to detail the rare case of a 57 year-old man from personal case records. He came for consultation of a large tumour located on the right arm posteriorly, which progressively increased in size to an apparent diameter of about 30 cm over a period of 5 years. The local examination revealed a large lipoma of approximately 32-30-26 cm with uncertain clinical features of malignancy.
Results: Local anaesthesia proved to be enough for the surgery to be successful. We have arranged follow-up for the patient at 3, 6 and 12 months.
Discussion points: In the case of large tumours it is necessary to have a multidisciplinary approach, involving teams from surgery, histopathology and potentially oncology. The Golden Standard indication for these cases is the surgical excision of the tumour within safe margins to decrease the risk of recurring malignancy.
Conclusion: Surgical excision needs to be wide enough to ensure safe margins even for a benign-looking tumour and it is mandatory for pieces to be sent to histopathology laboratory for examination. Respectively to ensure the wound was healing well and monitor for reappearance.
Keywords: giant arm tumour, lipoma, surgical excision
* * * * * * * *
You need to subscribe in order to have access to full texts! You have to create an user account here! If you already subscribed and have an account, please login here.
* * * * * * * *
Trebuie să vă abonaţi pentru a avea acces la întregul conţinut! Trebuie să vă creaţi un cont de utilizator aici Dacă sunteţi deja abonat şi aveţi un cont, trebuie să vă autentificaţi aici.
