Îngrijirea paliativă în bolile respiratorii cronice non-oncologice: managementul dispneei

Rezumat

Dispneea este cel mai frecvent și împovărător simptom al bolilor cronice respiratorii progresive. El determină dizabilități considerabile însoțite de anxietate importantă, izolare socială și scăderea calității vieții pacientului.

Obiectiv: Scopul reviziei de literatură este identificarea intervențiilor eficiente în gestionarea dispneei în bolile respiratori cronice non-oncologice.

Material și metodă: Articolul a revizuit publicațiile din ultimii 10 ani care au avut ca subiect managementul dispneei și care au relatat despre cel puțin o intervenție pentru controlul acesteia.

Rezultate: Cercetarea finală s-a oprit la 24 de trialuri randomizate. În 10 articole (41,66%) s-au folosit diferite forme farmaceutice de morfină pentru controlul dispneei. Administrarea orală a morfinei a controlat dispneea fără a induce depresie respiratorie (p=0,03; p=0,001). Administrarea prin nebulizare a morfinei a redus semnificativ statistic dispneea față de grupul placebo (p<0,001). Măsurilor nefarmacologice eficiente în controlul dispneei sunt: controlul mental al respirației (p<0.001), sesiunile de hipnoză (p<0.01), precum și suportul terapiei respiratorii, fizioterapia și terapia ocupațională (p=0.048).

Concluzii: Managementul dispneei din bolile respiratorii cronice non-maligne cuprinde măsuri non-farmacologice și farmacologice. Măsurile non-farmacologice eficiente sunt: controlul mental al respirației, hipnoza, fizioterapia și terapia ocupațională. Dintre măsurile farmacologice, morfina controlează eficient dispneea fără să deprime respirația.

Cuvinte cheie: boli respiratorii cronice non-maligne, managementul dispneei, îngrijiri paliative

MEDICAL PRACTICE
Review
Palliative care in non-oncological chronic respiratory diseases: management of dyspnea
Abstract
Dyspnea is the most common and burdensome symptom of chronic progressive respiratory disease. It causes considerable disabilities accompanied by important anxiety, social isolation and a decrease in the patient’s quality of life.
Aim: The purpose of this literature review is to identify effective interventions in managing dyspnea in non-oncological respiratory chronic diseases.
Material and method: The article conducted a review of scholarly publications spanning a decade that addressed the management of dyspnea and documented at least one intervention for its control.
Results: The final research stopped at 24 randomized trials. In 10 articles (41.66%), various pharmaceutical forms of morphine were used to control dyspnea. Oral administration of morphine controlled dyspnea without inducing respiratory depression (p=0,03; p=0,001). Statistically, morphine administered via nebuliser significantly decreased dyspnea in comparison to the placebo group (p<0,001). Effective non-pharmacological measures in the control of dyspnea are: mental control of breathing (p<0.001), hypnosis sessions (p<0.01), as well as respiratory therapy support, physiotherapy and occupational therapy (p=0.048).
Conclusions: Management of dyspnea of chronic non-malignant respiratory diseases includes non-pharmacological and pharmacological measures. Physiotherapy, occupational therapy, mental control of respiration, and hypnosis are all effective non-pharmacological treatments. Morphine, among the pharmacological interventions, regulates dyspnea with efficacy while avoiding respiratory depression.
Keywords: of chronic non-malignant respiratory diseases, management of dyspnea, palliatine care

* * * * * * * *
You need to subscribe in order to have access to full texts! You have to create an user account here! If you already subscribed and have an account, please login here.

* * * * * * * *
Trebuie să vă abonaţi pentru a avea acces la întregul conţinut! Trebuie să vă creaţi un cont de utilizator aici Dacă sunteţi deja abonat şi aveţi un cont, trebuie să vă autentificaţi aici.

RevMedFam Author

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

Acest site folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.