Diagnostic in imagini – 7

Paciență în vârstă de 65 de ani se prezintă la Centrul de permanență al medicilor de familie...

... cu lăcrimare abundență și senzație de disconfort în ochiul stâng. Totul a început în urmă cu câteva ore, când, coborând din mașină într-o parcare, s-a aflat într-o puternică rafală de vânt. De atunci a simțit senzație de nisip în ochiul stâng ce nu dispare la clipit, durerea oculară, lăcrimare și nevoia de a-și frecă ochiul. Bănuind că este vorba de un gunoi intrat în ochi (corp străin/corpus alienum) pacienta s-a uitat în oglindă dar nu a putut să vadă nimic în afară de un ochi roșu care lăcrimează. Din antecendente: nu are lentile de contact, poartă ochelari de vedere, nu ia medicamente, nu are antecedente patologice.

După anamneză și examinarea ochiului stâng cu oftalmospcopul medicul de familie de gardă a constatat: fotofobie moderată, durere oculară la clipire 5-7 VAS, roșeață conjunctivală moderată și prezența unui fir lung de păr lipit pe cornee. Ochiul stâng a fost anesteziat și a fost extras un fir de păr capilar de cca 6 cm lungime. S-a efectuat testul cu fluoresceină și, cu acordul pacientei, medicul a făcut cu telefonul mobil al acesteia câteva fotografii ale ochiului afectat.

Pacientă în vârstă de 65 de ani se prezintă la Centrul de permanență al medicilor de familie cu lăcrimare abundență și senzație de disconfort în ochiul stâng. Totul a început în urmă cu câteva ore, când, coborând din mașină într-o parcare, s-a aflat într-o puternică rafală de vânt. De atunci a simțit senzație de nisip în ochiul stâng ce nu dispare la clipit, durerea oculară, lăcrimare și nevoia de a-și frecă ochiul. Bănuind că este vorba de un gunoi intrat în ochi (corp străin/corpus alienum) pacienta s-a uitat în oglindă dar nu a putut să vadă nimic în afară de un ochi roșu care lăcrimează. Din antecendente: nu are lentile de contact, poartă ochelari de vedere, nu ia medicamente, nu are antecedente patologice.

După anamneză și examinarea ochiului stâng cu oftalmospcopul medicul de familie de gardă a constatat: fotofobie moderată, durere oculară la clipire 5-7 VAS, roșeață conjunctivală moderată și prezența unui fir lung de păr lipit pe cornee. Ochiul stâng a fost anesteziat și a fost extras un fir de păr capilar de cca 6 cm lungime. S-a efectuat testul cu fluoresceină și, cu acordul pacientei, medicul a făcut cu telefonul mobil al acesteia câteva fotografii ale ochiului afectat.

Care este dignosticul?

RevMedFam Author

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

Acest site folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.